برای تعیین وقت تماس بگیرید : 021-22792481
"پی اف او"

پی اف او سوراخی در قلب نوزادان: نرمال یا خطرناک! ؟

سوراخ "پی اف او" در قلب اکثر نوزادان در بدو تولد وجود دارد. این وضعیت که به عنوان یک مسئله شایع در پزشکی شناخته می‌شود، گاهی والدین، به‌ویژه مادران، را نگران می‌کند. پی‌اف‌او می‌تواند سوالات و دغدغه‌های زیادی را در مورد سلامت قلب کودک ایجاد کند. در این مقاله اهمیت و سیر طبیعی "پی اف او" را بررسی می‌کنیم و توضیح می‌دهیم که چگونه این سوراخ معمولاً به مرور زمان بدون نیاز به درمان خاصی بسته می‌شود. می‌توانید در انتهای مقاله سوالات خود را از دکتر سعید بیطرفان، فوق تخصص قلب اطفال، بپرسید و مشاوره رایگان دریافت کنید.

 سوراخ “پی اف او” PFO  در قلب نوزادان چقدر خطرناک است؟

“پی اف او” در قلب نوزاد یک سوراخ خاص است. این سوراخ کوچک به طور طبیعی در دوران جنینی برای گردش خون جنینی وجود دارد و فورامن اوال (foramen ovale) نامیده می‌شود. پس از تولد، این سوراخ باید به طور طبیعی بسته شود. اگر این سوراخ بسته نشود، به آن “پی اف او” (patent foramen ovale یا PFO) گفته می‌شود. “پی اف او” بسیار شایع است و تقریباً از هر چهار نفر، یک نفر به “پی اف او” (PFO) مبتلا است. اگر هیچ بیماری قلبی یا عارضه دیگری وجود نداشته باشد، درمان “پی اف او” (PFO) ضرورتی ندارد. در حقیقت، اکثر مبتلایان حتی از وجود آن مطلع نمی‌شوند.

سوراخ “پی اف او” PFO و گردش خون دوران جنینی و نوزادی

برای درک نقش سوراخ بیضی قبل از تولد، مرور عملکرد طبیعی قلب در کودکی و بزرگسالی مفید است.

پی اف او
پی اف او یا PFO

عملکرد طبیعی قلب پس از تولد

قلب شما دارای چهار حفره برای پمپاژ خون است که نقش هر کدام از این حفره‌ها به شرح زیر است:

  1. دهلیز راست
    دهلیز راست، محفظه فوقانی سمت راست قلب، خون کم‌اکسیژن را از بدن دریافت می‌کند و آن را از طریق دریچه سه‌لتی (تریکوسپید) به بطن راست پمپ می‌کند.

  2. بطن راست
    بطن راست، محفظه پایین سمت راست قلب، خون را از طریق رگ بزرگی به نام شریان ریوی به داخل ریه‌ها پمپ می‌کند. در ریه‌ها، اکسیژن به خون اضافه می‌شود و دی‌اکسید کربن از خون خارج می‌شود. خون از طریق شریان ریوی به ریه‌ها پمپاژ می‌شود که در ابتدای آن دریچه ریوی قرار دارد. این دریچه با شل شدن بطن راست بین ضربان‌های قلب بسته می‌شود.

  3. دهلیز چپ
    دهلیز چپ، محفظه بالایی سمت چپ قلب، خون غنی از اکسیژن را از ریه‌ها دریافت کرده و آن را از طریق دریچه میترال به بطن چپ پمپ می‌کند.

  4. بطن چپ
    بطن چپ، محفظه پایین سمت چپ قلب، خون غنی از اکسیژن را از طریق رگ بزرگی به نام آئورت پمپ می‌کند و به بقیه بدن منتقل می‌کند. خون از دریچه آئورت عبور می‌کند و با شل شدن بطن چپ، این دریچه بسته می‌شود.

مطلب مرتبط : آیا سوراخ بودن قلب نوزاد خطرناک است؟

گردش خون قلب جنین در رحم

از آنجا که جنین در رحم نفس نمی‌کشد، ریه‌ها هنوز کار نمی‌کنند و نیازی به پمپاژ خون به ریه‌ها وجود ندارد. در این دوران، خون به جای آن که به ریه‌ها برود، از راه دیگری غنی می‌شود. این مسیر به گونه‌ای طراحی شده است که اکسیژن خون از بدن مادر به بدن جنین منتقل شود.

پی اف او  در گردش خون جنینی
ضرورت پی اف او در قلب جنین

بند ناف خون غنی از اکسیژن را به دهلیز راست کودک می‌رساند. بیشتر این خون از طریق سوراخ بیضی به دهلیز چپ منتقل می‌شود. سپس خون به بطن چپ می‌رود و از آنجا به سراسر بدن پمپ می‌شود. همچنین، بخشی از خون از دهلیز راست به بطن راست منتقل می‌شود و بطن راست نیز از طریق مسیر دیگری خون را به بدن پمپ می‌کند.

گردش خون قلب نوزاد تازه متولد شده

هنگامی که کودک شما متولد می شود یعنی دوران نوزادی ریه های او شروع به کار می کنند، تغیرات فشار داخل قلب وی معمولاً باعث بسته شدن سوراخ بیضی می شود. اغلب موارد این اتفاق طی چند روز تا چند هفته می افتد. همچنین گاهی ممکن است این اتفاق طی یک یا دو سال اتفاق نیفتد. در بعضی از افراد، ممکن است این بسته شدن هرگز اتفاق نیفتد و منجر به”پی اف او” (PFO)  شود.

PFO یا پی اف او
بی علامتی در پی اف او

علائم و عوارض سوراخ “پی اف او”  PFO  در نوزادی و دیگر سنین چیست؟

“PFO” (پی اف او) قلب در اکثر موارد علائمی ایجاد نمی‌کند. در سایر سنین نیز بیشتر افرادی که دارای “پی اف او” هستند، از وجود این اختلال مطلع نمی‌شوند، زیرا معمولاً این اختلال پنهان است و علائم و نشانه‌هایی ایجاد نمی‌کند.

علائم بیماری قلبی در کودکان را بشناسید

در موارد بسیار نادر، نوزادان با “پی اف او” (PFO) هنگام گریه یا دفع مدفوع ممکن است رنگ آبی روی پوست خود داشته باشند که به آن سیانوز می‌گویند. سیانوز تنها در صورتی رخ می‌دهد که کودک هم “پی اف او” (PFO) داشته باشد و هم بیماری قلبی دیگری وجود داشته باشد. با این حال، “پی اف او” می‌تواند عوارضی داشته باشد و ممکن است در سردردهای میگرنی نقش داشته باشد و خطر سکته، حمله ایسکمی گذرا و حمله قلبی را افزایش دهد. البته لازم به ذکر است که ارتباط این عوارض با “پی اف او” (PFO) هنوز به طور قطعی ثابت نشده است و احتمال بروز آن‌ها در کودکی بسیار نادر است.

علت “پی اف او” PFO قلب چیست؟

“PFO” در قلب نوزاد علت مشخصی ندارد. مشخص نیست چه عواملی باعث می‌شود سوراخ بیضی در برخی افراد باز بماند، هرچند که ژنتیک ممکن است در این امر نقش داشته باشد.

گاهی اوقات “پی اف او” (PFO) همراه با مشکلات قلبی دیگر نیز مشاهده می‌شود. یکی از این مشکلات ناهنجاری ابشتین است. این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که دریچه بین حفره‌های بالایی و پایینی قلب در سمت راست به درستی شکل نمی‌گیرد.

چگونه “پی اف او” PFO تشخیص داده می شود؟

بیشتر اوقات، نیازی به پیگیری تشخیص “PFO” قلب نیست. با این حال، اگر پزشک تشخیص دهد که بررسی‌های بیشتری لازم است، ممکن است اکوی قلب اطفال را توصیه کند. این روش با استفاده از امواج صوتی تصویری از قلب، تصاویری دقیق از وضعیت قلب به دست می‌آورد.

مطلب مرتبط سوراخ قلب نوزاد ASD چقدرخطر دارد؟

اگر پزشک شما نتواند سوراخ موجود در اکوی قلب استاندارد را ببیند، ممکن است تست حباب bubble test را در اکو انجام دهد. در این آزمایش آنها در طی اکوکاردیوگرام محلول آب نمک تزریق می کنند. سپس پزشک شما مشاهده می کند که آیا حباب هایی از بین دو دهلیز  قلب فرزند شما عبور می کنند یا خیر.

درمان “پی اف او”  PFO قلب چگونه است؟

در بیشتر موارد، درمان خاصی برای “PFO” قلب لازم نیست. با این حال، اگر نیاز به درمان باشد، می‌توان “پی اف او” (PFO) را با آنژیوگرافی بست. در این روش، پزشک قلب از یک وسیله مخصوص به نام کاتتر استفاده می‌کند که معمولاً از کشاله ران بیمار وارد عروق بدن می‌شود. سپس، پس از طی مسیر عروقی، وارد

قلب شده و سوراخ را می‌بندد.

برای بستن “پی اف او” (PFO) با جراحی، می‌توان با ایجاد یک برش کوچک سوراخ را بست و سپس آن را بخیه زد. در صورت انجام عمل قلب دیگر، گاهی اوقات پزشک می‌تواند “پی اف او” (PFO) را در طی جراحی ترمیم کند.

بزرگسالان مبتلا به “PFO” که دچار لخته یا سکته مغزی شده‌اند، ممکن است برای بستن سوراخ نیاز به جراحی داشته باشند. همچنین، داروهای رقیق‌کننده خون و پیشگیری از تشکیل لخته ممکن است به جای جراحی تجویز شوند.

سوراخ قلب نوزاد تا چه سنی بسته می‌شود؟

زندگی همراه با “پی اف او” PFO در قلب

پی اف او در قلب کودکان در چشم‌انداز طولانی‌مدت بسیار خوب است. اکثر افراد هرگز متوجه نخواهند شد که “پی اف او” دارند. اگرچه سکته مغزی و میگرن از عوارض احتمالی “پی اف او” هستند، اما این عوارض معمول نیستند. اگر فرزند شما برای درمان “پی اف او” قلب نیاز به جراحی داشته باشد، باید انتظار داشته باشید که به طور کامل بهبود یابد و زندگی سالم و عادی داشته باشد.

جهت مطالعه بیشتر می توانید از مقالات زیر استفاده نمایید.

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سیدرضا سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، پسر من ۱۰ ماهشه، وزنش کاملا روی نمودار و خدا رو شکر مشکلی از بابت وزن یا چیز غیر طبیعی نداشته، از روز دوم تولدش با تشخیص صدای غیرعادی قلب متوجه PFO به سایز ۴ میلی متر شدیم، تمام موارد دیگه قلب نرمال هست و تقریبا هر ۱ ماه اکو شده در شهرمون توسط متخصص قلب کودکان، و کفتند فعلا میزاریم سن بره بالا تا بسته نشه عمل کنیم،ماه پیش اوردم بیمارستان رجایی تهران دکتر قلب کودکان گفت احتمال بسته شدن کمه و سال بعد بیایید بسته نشد عمل کنیم، خواستم ببینم وقتی مشکلی در وزن گیری نداره آیا بازم حتما باید عمل بشه؟ سوال دوم اینکه تا چه سنی برا بسته شدن صبر کنیم بهتره؟ همان ۱/۵ سال که دکتر تهران کفت؟ یا تا ۷،۸ سالگی بهتره صبر کنیم؟ و اینکه آیا واقعا امکان بسته شدن این سوراخ هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب 

      علاوه بر PFO فرزندتان VSDهم دارد. سوراخ قلب انواع مختلفی دارد وابسته به محل سوراخ علائم مختلفی دارد .در فرزند شما طی زمان سیر بیماری مهم است که انشالله خودبخود بسته شود.اگر حداکثر تا دو سالگی بسته نشود دیگر بسته نخواهد شد.

      پیشنهاد می کنم این مقالات رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم.

      آیا سوراخ پی اف او در قلب نوزاد خطرناک است ؟

      آیا سوراخ قلب کودکان VSD خطرناک است؟ 

      درمان سوراخ قلب اطفال وی اس دی VSD 

      علائم بیماری قلبی در کودکان چگونه است؟

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    تشنج های بدون علت در نوزاد ۴ ماهه که ادامه دار است و اکنون بعد از ۴ ماه که نوزاد ۸ ماه دارد حتی با داروهای ضد تشنج هر از گاهی تشنج می‌کند و تمام آزمایشات ،اسکن ام آر آی و آزمایشات ژنتیک و حتی نوار مغز چیزی به نفع تشنج دیده نمی‌شود و به تازگی سوراخ ریزی در اکو دیده شده که از دو دکتر قلب یکی نظر بر این دارد که مشکل از طرف مغز هست اما چیزی برای اثبات این موضوع هم ندارن میخواستم بدونم که میتونه مشکل از همون سوراخ ریز دهلیزی باشه البته نوزاد Long QT هم دارد که دارو مصرف میکند
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۶ اسفند ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      اغلب علت تشنج سوراخ بین دهلیزی نیست بهتر است علت تشنج را از متخصص اعصاب اطفال بپرسید

      پیشنهاد می کنم مقالات زیر را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم.

      سندروم کیو تی(QT) طولانی کودکان چیست؟ 

      سوراخ بودن قلب نوزاد ASD چقدرخطرناک است؟

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    تشنج های بدون علت در نوزاد ۴ ماهه که ادامه دار است و اکنون بعد از ۴ ماه که نوزاد ۸ ماه دارد حتی با داروهای ضد تشنج هر از گاهی تشنج می‌کند و تمام آزمایشات ،اسکن ام آر آی و آزمایشات ژنتیک و حتی نوار مغز چیزی به نفع تشنج دیده نمی‌شود و به تازگی سوراخ ریزی در اکو دیده شده که از دو دکتر قلب یکی نظر بر این دارد که مشکل از طرف مغز هست اما چیزی برای اثبات این موضوع هم ندارن میخواستم بدونم که میتونه مشکل از همون سوراخ ریز دهلیزی باشه البته نوزاد Long QT هم دارد که دارو مصرف میکند
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۶ اسفند ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      اغلب علت تشنج سوراخ بین دهلیزی نیست بهتر است علت تشنج را از متخصص اعصاب اطفال بپرسید

  • تصویر کاربر همتی پنجشنبه ۲۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    میشه نظرتون رو راجع به این اکو قلب جنین بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۲۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب 

      مشکلی ندارد

      پیشنهاد می کنم این مقالات رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم

      تفسیر جواب اکوی قلب جنین چگونه است ؟

      دانستنیهای اکوی قلب جنین برای مادران

  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۹ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام تو اکو قلب جنین زده pfo وجود دارد آیا خطرناکه میشه توضیح بدید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۱۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      PFO در دوران جنینی معنی ندارد یعنی این سوراخ در دوران جنینی باید باز باشد

      پیشنهاد می کنم مقالات زیر را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم.

      دانستنیهای اکوی قلب جنین برای مادران 

      تفسیر جواب اکوی قلب جنین چگونه است ؟

  • تصویر کاربر همتی یکشنبه ۱۷ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اکو قلب جنین انجام دادم تو برگه زده pfo داره خطرناکه؟میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۱۷ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      لطفا گزارش اکو فرزندتان را ارسال بفرمایید تا نظرم را عرض کنم

  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۲ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر نوزاد پسر ۲/۵ ماهه دارم در سن ۳۳ روزگی با esr و crp بالا و گریه و تب بستری شد و زمانی که اگو از قلب شد این جواب را به ما دادن pfo و trivial PR و trivial TR نوزادم هنگام گریه رنگش تیره میشه و عرق می کنه و در زمان بستری سکته مغزی کرد دکتر مغز و اعصاب دیدش گفت که فعلا علایم ظاهری ش خوبه الان ناراحتی م جواب اکو هست خواهش می کنم بفرمایید جواب اکو نیز پیوست شد
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۱۲ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      نگران نباشید این موارد خطری ندارد و اغلب به مرور زمان بهبود خواهد داشت

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم

      علائم بیماری قلبی در کودکان چگونه است؟

  • تصویر کاربر پریزاد شنبه ۲ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.اکوی قلب دخترم رو واستون فرستادم لطفا نظر بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۲ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      باسلام و احترام 

      این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      تترالوژی فالوت در کودکان TOF

  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۲۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 786 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    تو سونوی انومالی گفتن جنین من شریان سابکلاوین راست نابجا دیده شده من هنوز اکو انجام ندادم الان هفته ۲۸ بارداریمه این مسئله به چه مفهومه و چه راه حلی داره کامل و روشن میشه راهنماییم کنید؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۲۳ آذر ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      اگر فقط این باشد مشکلی نیست ولی حتما نیاز به اکو قلب جنین دارید چون احتمال مشکلات قلبی همراه زیاد است.

       
  • تصویر کاربر کاظمی یکشنبه ۷ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر نوزاد ۶ ماهه داریم از روز اول ب ما گفتن قلب بچتون صدای اضافه داره عکس اکو براتون بفرستم شما هم نظر بدین ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۷ آذر ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      عکس ارسال نشد مجددا ارسال فرماید.

    2. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۷ آذر ۰( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      عکس ارسال نشد مجددا ارسال فرماید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

تهران، پاسداران، بین بوستان نهم و دهم، ساختمان بوستان، پلاک ۲۹۷، طبقه دوم، واحد ۳۶

ساعات کار مطب

شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۴ الی۱۶

شماره تماس

۰۲۱-۲۲۷۹۲۶9۴ - ۰۲۱-۲۲۷۹۲481

پرسش از دکتر