نشنیدن صدای قلب جنین

علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟

یکی از نگرانی هایی که ممکن است ذهن بانوان باردار رو به خودش مشغول کند، نقص و یا بیماری در جنین است. یکی از این نقص ها می تواند نشنیدن صدای قلب جنین باشد. طبیعتا این مورد می تواند برای بسیاری از مادران ترسناک و وحشت آور باشد ولی در بسیاری از موارد این نبود ضربان نشانه ی تشکیل نشدن قلب جنین نیست. در ادامه در رابطه با این موضوع صحبت شده است.

تشکیل قلب جنین

تمام سیستمهای اصلی و ارگانها بدن جنین بین هفته چهارم تا هشتم تکامل پیدا می کنند. این دوره را دوره ارگانوژنز می گویند. در این دوره جنین بیش از هر زمانی می تواند در اثر عوامل مختلف دچار تغییرات غیر قابل جبران در  تشکیل اعضاي بدن شود. 

این عوامل می توانند. یک ژن ناقص و یا انواع سندرومهای ژنتیکی باشند . همچنین ممکن است عوامل محیطی مثل مصرف بعضی داروها یا بیماری های مادر مثل دیابت باشند. 

قلب به عنوان ارگاني كه براي زندگي ضروري است . اولين ارگاني است كه شكل مي گيرد . براي حمايت از جنین در حال رشد باید سریع عمل كند. حتی قبل از کامل شدن چهار حفره قلب، ضربان آن آغاز می شود.

ساختمان قلب جنین در ابتدا به شکل یک لوله تو خالی و کمی خمیده است که تا بیست و دومین روز از تکامل جنین تقریباً 2.5 تا 3 میلی متر طول دارد. از بیست و هشت روزگی اولین انقباضات در حفرات قلب شروع می شود.

از هفته پنجم تا هفتم بارداری با استفاده از سونوگرافی واژینال (زودتر) و از روی شکم ، تشکیل قلب جنین تأیید می شود.

 

مراحل تشکیل قلب جنین

دلیل نشنیدن صدای قلب جنین

عدم نشنیدن صدای قلب جنین می تواند چندین معنا داشته باشد از جمله:

نکته: در موارد فوق از ابتدا ضربانی مشاهده نمی شود  . گاهی قلبی که قبلا ضربان داشته به علل مختلف از ضربان می ایستد.

باید این نکته را متذکر شد . که شنیدن صدای قلب جنین به معنی سالم بودن قلب نیست .  گاهی با وجود نواقص قلبی، قلب جنین ضربان منظمی دارد و برای  مشخص شدن نوع و شدت ناهنجاری قلبی نیاز به اکو قلب جنین است.

اکوی قلب جنین

برای خواندن مطالب بیشتر درباره ی اکوی قلب جنین دکمه ی زیر را فشار دهید.

در ادامه به بررسی هر کدام از موارد بالا می پردازیم.

اصلا قلبی تشکیل نشده

در بارداری پوچ یا مول نشانه های آزمایشگاهی و ظاهری بارداری در خانم باردار دیده می شود.  ولی در سونوگرافی توده مشاهده شده جنین نیست و ضربان قلبی هم وجود ندارد.

بررسی قلب در زمان نا مناسب

اگر در سونوگرافی ضربان قلب جنین وجود نداشت و علائم دیگری مشاهده نمی شود، با تکرار سونوگرافی در هفته بعد بررسی مجدد ضربان قلب اولین توصیه است. زیرا با افزایش سن بارداری احتمال دیدن ضربان قلب جنین بیشتر می شود.

مرحله بعد یک سونوگرافی واژینال است، به طور کلی در اوایل بارداری  بسیار دقیق تر از سونوگرافی شکمی است. قبل از هشت هفته حاملگی ، یک سونوگرافی از طریق واژینال بهترین نتیجه را می دهد.

سقط جنین

نشنیدن صدای قلب جنین یا عدم ضربان قلب در سونوگرافی پیگیری اگر بعد از یک هفته سونوگرافی پیگیری انجام شود. و تغییری در آن صورت نگیرد (هنوز ضربان قلب وجود ندارد). احتمال سقط جنین بیشتر است.

اما استثنائات بسیاری از قانون “ضربان قلب تا هفت هفته” وجود دارد. احتمالاً شنیده اید، در مورد افرادی که یقین داشته اند که دچار سقط جنین شده اند یا باردار نیستند. ولی سپس به بارداری عادی خود ادامه داده اند.

وجود جنین در محلی خارج از رحم

گاهی کیسه حاوی جفت و جنین در محلی خارج از رحم تشکیل می شود که به آن بارداری خارج رحمی گویند. این نیز یکی از دلایل نشنیدن صدای قلب جنین می باشد.

این محل می تواند در هر نقطه ای در شکم باشد مثل داخل شکم، روی تخمدان، داخل لوله های متصل به رحم که در تمام این موارد به علت اینکه جنین در محل نرمال خود قرار ندارد؛ لذا ضربان قلبی هم در سونوگرافی معمول مشاهده نمی شود.

قرار گرفتن قلب در نقطه ای خارج از محل عادی

ناهنجاری نادر قلبی وجود دارد که قلب در محل نرمال خود قرار ندارد . ولی  در محل هایی مثل داخل شکم، کنار گردن یا روی قفسه سینه خارج از بدن قرار دارد. که در این حالات هم ممکن است .در سونوگرافی معمولی باعث نشنیدن صدای قلب جنین  شود.

عدم تشکیل قسمتی از قلب یا نقایص قلبی جنین

بسیاری از مشکلات قلبی جنین ناشی از عدم تشکیل قسمتهای مختلف قلب جنین در سیر تکاملی خود است. طیف این نواقص می تواند از بسیار جزئی که در سیر بارداری و بعد آن مشکلی ایجاد  نمی کند تا خیلی شدید و مغایر با حیات می باشد.

مشکلات جزئی مثل سوراخ های کوچک در دیواره بین حفرات قلب، تنگی های خفیف در دریچه ها و عروق متصل به قلب است . مشکلات شدید می تواند در حدی باشد که نیمی از حفرات و عروق متصل به قلب تشکیل نمی شود.

بسیاری از این مشکلات قلبی شدید در سیر خود قبل از تولد منجر به سقط یا مرگ جنین در رحم می شود. گاهی مسیرهای هدایتی ضربان قلب ناقص تشکیل می شود.  که از ضربانهای نابجای بی خطر تا بلوک کامل ضربان قلبی متفاوت است.

با انجام اکو قلب جنین می توان اکثر نواقص قلبی را تشخیص داد . در موارد بسیاری با انجام اقدامات درمانی مقتضی در زمان مناسب بهترین سرانجام را برای این بارداری رقم زد. 

 

آیا ممکن است سن بارداری غلط محاسبه شود؟

دقت در تاریخ شروع بارداری، اگر خانم باردار فکر می کند حداقل هفت هفته هست و سونوگرافی دارد که ضربان قلب جنین را تشخیص نمی دهد. در نظر بگیرید که احتمالا محاسبه تاریخ اشتباه باشد. در اوایل بارداری، داشتن الگوی تخمک گذاری نامنظم می تواند باعث اشتباه در محاسبه شود. 

جهت مطالعه بیشتر پیشنهاد می کنم به مقالات زیر مراجعه بفرمایید.

https://www.healthline.com/health/pregnancy/abnormal-fetal-heart-tracings

شنیدن صدای قلب جنین در چند هفتگی است؟ 

دکتر سعید بیطرفان فوق تخصص قلب اطفال و اکوی قلب جنین

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ملیحه پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام، من در هفته هفتم بارداری هستم،دچار لکه بینی شدم و سونوگرافی انجام دادم ولی متاسفانه گفتن جنین ضربان قلب نداره،البته هفته قبل که سونو انجام دادم ضربان داشت،،البته دکترم دستور به استراحت و سونو مجدد دادن،،ولی خیلی نگران هستم ،ممنون میشم از راهنمایی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش)

      سلام 

      اگر تا ده هفتگی صدای قلب شنیده نشود بعید است بعدا شنیده شود ولی حتما نیاز به پیگیری دارید

      این مقالات رو مطالعه بفرمایید

      دانستنی های اکو قلب جنین برای مادران 

      علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟ 

  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام
    من درهفته هفتم هستم و دیشب خونریزی داشتم و امروز لکه بینی دارم، سونو دادم دکتر گفت نطفه ضعیفه و صدای قلب شنیده نمیشه و بهتره ا ز شیاف پروژسترون استفاده نکنم تا خودش سقط شه، به نظرتون چکار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب 

      سوال شما مربوط به مسائل تخصصی زنان است و در باره قلب جنین تیست لطفا با متخصص زنانتان مشورت کنید

  • تصویر کاربر عباسی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده در ۸ هفته به سونو مراجعه کردم،که گفتن جنین رشد نکرده و قلب تشکیل نشده.آیا رشد نکردن به قلب مربوط میشه؟؟بنظرتون چه اتفاقی میفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب 

      من در این مقالات بطور کامل توضیح داده ام لطفا مطالعه بفرمایید سوالی بود پاسخکو هستم

      علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟ 

      دانستنی های اکو قلب جنین برای مادران 

  • تصویر کاربر صفدری پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من هفت هفته و سه روزه باردارم سنو دادم گفت کیسه زرده و قلب جنین تشکیل شده ولی ضربان نداره احتمال داره زود رفته باشم سنوگرافی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب

      بله هنوز برای نشنیدن ضربان قلب جنین زود است 

      پیشنهاد می کنم حتما مقالات زیر را مطالعه بفرمایید

      شنیدن صدای قلب جنین در چند هفتگی است؟ 

      علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟ 

  • تصویر کاربر nb یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام ، من ۲۲ سالمه امروز اولین سونوگرافی رو انجام دادم و ۶ هفته و یک روزه که باردارم و جنین داخل رحم هستش ولی صدای قلب جنین رو نتونستن بشنون ، چقدر احتمال داره که در هفته های اینده صدای قلبش شنیده بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب

      ناراحت نباشید اکثرا در این سن بارداری صدای قلب جنین شنیده نمی شود جهت اطلاعات بیشتر توصیه می کنم مقاله زیر را بخوانید

      شنیدن صدای قلب جنین در چند هفتگی است؟

  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۳ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    خسته نباشید ببخشید رفتم سونو بگفته دکتر رحمم عقبه صدای قلب جنین نمیاد چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۱۳ دی ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب

      با توجه به اینکه سن بارداری شما را نمی دانم لذا نمی توان جواب دقیقی داد

      ضربان قلب جنین در سونو واژینال حدود 5 تا 7 هفتگی مشخص می شود و در سونو از روی شکم از 9تا 10 هفتگی اگر در این زمان شنیده نشود معمولا فرصت داده می شود و بعد یک هفته تکرار می شود

      پیشنهاد می کنم حتما مقاله زیر را مطالعه بفرمایید اگر سوالی باقی ماند بفرمایید پاسخگو هستم

      شنیدن صدای قلب جنین در چند هفتگی است؟

  • تصویر کاربر مهلا پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من در شش هفتگی سونو دادم ضربان نداشت وگفتن ۱۱ روز دیگه دوباره تکرار بشه که تکرار شد وگفتن رشد نکرده وتو همون ۶ هفته مونده وضربان نداره وباید سقط بشه درسته به نظر شما؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب 

      اگر در دو نوبت به فاصله یک هفته صدای قلب جنین شنیده نشود با احتمال بالا قلب از کار افتاده و ختم بارداری پیشنهاد می شود.

       مقاله زیر را مطالعه بفرمایید و اگر سوالی بود جواب خواهم داد.

      علت نشنیدن صدای قلب جنین چیست؟

  • تصویر کاربر نیلو شنبه ۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    کاشکی بساط صدای قلب جنین شنیدن و نشنیدن جمع می شد، واقعا حماقت محض هست. مگر قدیمها چکار می کردند. در این نسل کشی ردپای بیل گیتس و... کاملا واضح هست، جهت اطلاع ارسال کردم، بعید می دانم پاسخ پیامتون را بخوانم.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب 

      نظر شما محترم است ولی قدیم که می فرمایید آمار مرگ و میر جنین و اطفال بسیار بالاتر از امروز بود 

      پیشنهاد می کنم جهت روشن شدن اهمیت موضوع یک بار به بیمارستان قلب شهیذ رجایی بخش قلب اطفال مراجعه بفرمایید تا شاید نظرتان تقییر کند.

      انجام آزمایشات و اقدامات تشخیصی کاملا اختیاریست . من بعنوان شخصی که تخصص این موضوع را دارم وظیفه آگاه سازی خود را انجام می دهم.

       

       

  • تصویر کاربر مارال سه شنبه ۲ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی ، من باردار هستم و ۱۶ هفتم هست در سونو nt انجام دادم صدا قلب جنین شنیدم ولئ این ماه برای جواب رفتم دکتر نتونست صدا قلب بشنوه و گفت جا جنین بد هست و کوچیکه نمیتونی بندی تو صفحه مانیتور گفت من ضربان قلب جنین میبینم بنظرتون درست گفت؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۲ دی ۹۹( 2 ماه پیش)

      باسلام و عرض ادب 

      اینکه دقت کار پزشک چقدر بوده من نظری ندارم ولی بهترین زمان برای بررسی قلب جنین 18 تا 22 هفتگی هست.

  • تصویر کاربر راضیه یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام.من اکویی دادم و بهم گفتن که یک حفره در قلبم وجود داره وفسار شریان های ریوی بالاست.
    آیا درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)

      سلام با توجه به اینکه در سن بالای دو سال سوراخ بین دو بطن خودبخود بسته نمی شود بنابراین سوراخ بین دو بطن شما باید بسته شود و با توجه به محل سوراخ با آنژیوگرامی می شود این سوراخ را بست

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

تهران، پاسداران، بین بوستان نهم و دهم، ساختمان بوستان، پلاک ۲۹۷، طبقه دوم، واحد ۳۶

ساعات کار مطب

شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۴ الی۱۶

شماره تماس

۰۲۱-۲۲۷۹۲۶9۴ - ۰۲۱-۲۲۷۹۲481

پرسش از دکتر