سوال – پرسش 23

  • تصویر کاربر زمانفر یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 9 اکو قلب اطفال
    سلام آقای دکتر.با عرض معذرت .ببخشیدچند تا سوال داشتم
    ۱_تو اینترنت خوندیم که عمر انواع دریچه های مصنوعی آئورت بین حدود۱۵ سال تا۴۰ سال هست آیا بعد از اتمام کارایی دریچه ها قابلیت تعویض مجدد وجود داره یا نه؟
    ۲_فرزند ما نوزاد حدودا دو ماهه است .چند تا پزشک در رشته تخصص جنابعالی گفتن چون میزان تنگی دریچه آئورت فرزندمون ۳۰هست و علائمی فعلا نداره فعلا تحت ویزیت باشه و به صورت مقطعی اکو بشه چون احتمال داره سالیان درازی زمان ببره تا این تنگی به بالای عدد۶۰ برسه و نیاز به درمان جدی داشته باشه.این موضوع درسته؟
    ۳_اگر حتما و صد در صد این تنگی یه روز به بالای ۶۰ می رسه نمیشه همین الان با یه آنژیو یا بالون ساده به صورت مادام العمر خوب بشه؟چون ما نگران آینده فرزندمون هستیم میگیم مثلا بیست سال استرس نداشته باشیم بعد اون موقع بخواد عمل جراحی یا آنژیو کنه.فکر میکنیم الان که زنده هستیم و توانش رو داریم این کار رو برای فرزندمون انجام بدیم و دیگه با خیال راحت استرس آینده اش رو نداشته باشیم. البته اگر به لحاظ علمی و نظر شما این اقدام امکان پذیر باشه؟
    ۴_ما خون بند ناف فرزندمون رو فریز کردیم. در درمان تنگی دریچه آئورت الان یا آینده می‌تونه کمک کنه؟
    خیلی نگران هستیم لطفا راهنمایی بفرمایید.تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 4 ماه پیش)

      باسلام و عرض ادب

      ۱ تمام دریچه های مصنوعی عمری دارند که بعد آن نیاز به تعویض دارند در اطفال چون در حال رشد هستند اغلب ترجیح می دهند دریچه بیمار تعویض نشود و اگر مجبور شوند تعویض دریچه کنند معمولا در حدود همان ۱۵ سال تعویض می شود چون دریچه ۱۵ سال قبل با جثه فعلی بیمار تناسبی ندارد

      ۲آنچه به شما گفته اند صدرصد درست است 

      ۳در صورت تنگی شدید معمولا اول بالن آنژیو و در درجه بعد جراحی و تعویض دریچه انجام می شود

      دقت بفرمایید یک دریچه بیمار رشد خوبی ندارد و با رشد سایز قلب ،این دریچه بتدریج برای این قلب نا مناسب تر می شود پس تا جای ممکن صبر می کنند 

      اینکه در حال حاضر کاری کنند که رشد دریچه بهتر شود یا تنگی خودبخود ازبین برود وجود ندارد و آنژیو بالن در این زمان تاثیری در سیر تنگی ندارد

      ۴ خون بند ناف درحال حاضر هیچ کاربردی برای دریچه های قلبی ندارد ولی ممکن است در آینده با پیشرفتهای علمی کار بردی داشته باشد پس پیشنهاد می کنم این خون را نگهدارید