برای تعیین وقت تماس بگیرید : 021-22792481
مادر دیابتی و قلب جنین

دیابت در مادر و اثر بر رشد قلب جنین

دیابت در مادر یکی از شایعترین بیماریهای همرا در بارداریست . با وجود پیشرفت‌های چشمگیری که در سال‌های اخیر برای مراقب‌های بارداری مخصوصا کنترل دیابت در دوران بارداری صورت گرفته است . همچنان اثر سوء دیابت مادر بر جنین وجود دارد . اگرچه بوسیله درمان با انسولین این عوارض کمتر می شود ولی بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD) هنوز از شایع‌ترین نقایص مادرزادی در دیابت مادر  است. در پایان، می‌توانید سوالات خود را از دکتر سعید بیطرفان، فوق‌تخصص قلب کودکان، بپرسید و مشاوره رایگان دریافت کنید.

چه عواملی باعث بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD)می‌شوند؟

دیابت در مادر  یکی از علل بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD)است. اگرچه در اثر ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی مشکلات قلبی در جنین  به وجود می‌آید. عوامل ژنتیکی، در DNA جنین یافت می‌شود و از والدین منتقل می‌شود. با پیشرفت علم، این عوامل بیشتر از هر چیزی قابل شناسایی و تحلیل هستند. اما جامعه پزشکی نتوانسته است شناخت کافی بر عوامل محیطی غیر ژنتیکی داشته باشد. یکی از این عوامل دیابت در مادر باردار است.

 مطلب مرتبط عوارض دیابت بارداری بر جنین

دیابت مادری و قلب جنین

دیابت در مادر چه تأثیری بر رشد قلب جنین می‌گذارد؟

دیابت مادر یک بیماری پیچیده است که تأثیرات متنوعی بر متابولیسم و همچنین کل بدن مادر و جنین دارد. هایپرگلیسیمیا، یا افزایش قند خون، یکی از عواملی است که روی جنین تأثیر می‌گذارد. اما دلیل این که افزایش قند خون باعث نقص جنین می‌شود هنوز ناشناخته است.

بسیاری از مطالعات، ارتباط قوی بین دیابت مادر و افزایش خطر ابتلا به بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD)  در نوزادان را نشان داده است. هر دو دیابت نوع 1 (شروع در کودکی) و دیابت نوع 2 (شروع در بزرگسالی)با بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD) در ارتباط هستند. اما یک مطالعه نشان می‌دهد که شاید تأثیر این بیماری، همیشه به یک شکل نباشد.

به عنوان مثال، نوزادانی که از مادران مبتلا به دیابت نوع 2 متولد می‌شوند. در مقایسه با نوزادانی که از مادران مبتلا به دیابت نوع 1 متولد می‌شوند.  بیشتر در معرض اختلالات سیستم بدن، نقص‌های مادرزادی و بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD)  قرار دارند.

بیشتر زیرمجموعه‌های  با دیابت نوع 1 و 2 در ارتباط بودند. نوزادان مادرانی که هر دو نوع دیابت را دارند. بیشتر در معرض خطر ناهنجاری در مجرای خروجی قلب و نارسایی‌های قلبی هستند.

بیماری های مادر و اثر آن بر قلب جنین

برای دانستن مطالب بیشتر به لینک فیلم  دیابت در بارداری و تاثیر آن برجنین مراجعه کنید.

https://www.aparat.com/v/G5uns

چرا زمان شروع دیابت در مادر مهم است؟

دیابت در مادر اگر در ماه اول بارداری شروع شود ، می‌تواند کودک را در معرض خطر ابتلا به انواع مختلف بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD)  قرار دهد. دیابت مادر قبل از بارداری یا در سه ماهه اول بارداری، باعث ناهنجاری در اعضای مختلف جنین می‌شود.

اگر مادر در سه ماه دوم بارداری به دیابت مبتلا شود. جنین در معرض خطر افزایش بیش از حد متوسط وزن در هنگام تولد قرار می‌گیر. اختلال در عضله قلب کودک، بر نحوه پمپاژ خون به بقیه اعضای بدن تأثیر می‌گذارد، و باعث نقص‌های مادرزادی، و در موارد نادر، باعث مرگ می‌شود.

تصور می شود که دیابت مادر، وقتی که جنین در حال رشد است، می‌تواند تأثیر زیادی بر روی ژن‌ها بگذارد. با استفاده از تکنولوژی‌های جدید، پزشکان می‌توانند تأثیرات افزایش قند خون مادر بر رشد سلولی مولکولی قلب جنین را بررسی کنند. پزشکان امیدوارند که با بررسی راه‌های جدید سلولی، خطر ابتلا به بیماریهای مادرزادی قلبی (CHD)  در جنین را کاهش دهند.

محققان امیدوارند با انجام آزمایشات مختلف روی مادران دارای عوامل ریسک خطر و فرزندان آنها، این یافته‌ها را تفسیر کنند.

مطلب مرتبط انواع بیماری قلبی مادرزادی در نوزادان

مادر دیابتی و قلب جنین

تاثیر انسولین درمانی بر جنین و مادر باردار

تغییرات انسولین بدن مادر در دوران بارداری

دیابت در مادر دقیقا چگونه ایجاد می شود ؟ یکی از سوالاتی است که هنوز دقیق مشخص نشده ، اما برخی از فرضیات و مکانیسم های توجیه کننده را در اختیار داریم. جفت، در زمان رشد از کودک حمایت می‌کند. به عبارتی هورمون‌های موجود در جفت به رشد کودک کمک می‌کنند. اما این هورمون‌ها همچنین مانع از تأثیر انسولین مادر در بدن او می‌شوند. به این مشکل، مقاومت به انسولین گفته می‌شود. این مشکل، باعث می‌شود بدن مادر به سختی از انسولین استفاده کند، یعنی ممکن است به سه برابر انسولین نیاز داشته باشد.

دیابت بارداری زمانی شروع می‌شود که بدن شما قادر به ساخت و استفاده از انسولین مورد نیاز بارداری نیست. بدون انسولین کافی، گلوکز نمی‌تواند از خون خارج شده و تبدیل به انرژی شود. گلوکز در خون جمع می‌شود و به سطح بالایی می‌رسد که به آن قند خون گفته می‌شود.

مطلب مرتبط بیماری های قلبی مادرزادی صفر تا صد

انسولین و اثر بر قلب جنین
انسولین و اثر بر قلب جنین

تاثیردرمان با انسولین برجنین در حال رشد.

شروع دیابت در حاملگی برای مادری  که ماه‌های آخر بارداری خود را سپری می‌کند، یعنی بعد از اینکه بدن کودک شکل گرفت، و حالا در حال رشد است . بیشتر مادر را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به همین دلیل، نوزادانی که مادران آنها قبل از بارداری مبتلا به دیابت نشده بودند، دچار نقص‌های مادرزادی نمی‌شوند.

با این حال، دیابت بارداری درمان نشده یا کنترل نشده می‌تواند به کودک شما آسیب برساند. وقتی به دیابت بارداری مبتلا هستید، پانکراس(لوزالمعده) شما انسولین اضافه تولید می‌کند، اما این انسولین، سطح گلوکز خون شما را کاهش نمی‌دهد. اگرچه انسولین از جفت عبور نمی‌کند. اما گلوکز و سایر مواد مغذی می‌توانند از آن عبور کنند. بنابراین گلوکز اضافی خون از طریق جفت عبور کرده و باعث می‌شود سطح گلوکز خون جنین افزایش یابد. در نتیجه لوزالمعده کودک، برای کاهش قند خون، انسولین اضافی تولید. از آنجا که کودک کالری بیشتری ازنیازبرای رشد و شکل‌گیری دریافت می‌کند، کالری  اضافی به صورت چربی ذخیره می‌شود.

این امر می‌تواند منجر به ماکروزومیا یا کودک “چاق” شود. نوزادان مبتلا به ماکروزومیا می‌توانند با مشکلاتی مثل آسیب به شانه‌ها  در هنگام تولد مواجه شوند . به دلیل انسولین اضافی ساخته شده توسط پانکراس کودک، نوزادان ممکن است هنگام تولد سطح گلوکز خون بسیار کمی داشته باشند و همچنین مشکلات تنفسی داشته باشند. نوزادان متولد شده با انسولین اضافی در آینده ممکن است به کودکانی تبدیل ‌شوند که در معرض خطر چاقی بوده ودر  بزرگسالانی در معرض ابتلا به دیابت نوع 2 هستند.

جهت مطالعه بیشتر از مقالات زیر استفاده نمایید.

بیماری مادرزادی قلب 

خطرات بالا بودن ضربان قلب جنین

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ملیکه جمعه ۲ آذر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    پسر مه ۱و نیم ساله است از طرف شب سرش عرق میکنه از اول شام شروع میشه عرقش تا نصف شب هم عرق میکنه علتش چیست سه چهار روز پیش سرما خورده بود حالی بهتر است اما عرق میکنه
    لطفا برم توضیح بتین مشکلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۲ آذر ۳( 2 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      تعریق در کودک علل متعددی دارد با توجه به شرح حالی که فرمودید پیشنهاد می کنم فرزندتان توسط متخصص اطفال ویزیت شود اگر شک به مشکل قلبی داشتند ویزیت قلب اطفال لازم است

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      علت عرق کردن سر نوزاد و کودک چیست؟

  • تصویر کاربر ملیکه جمعه ۲ آذر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    پسر مه ۱و نیم ساله است از طرف شب سرش عرق میکنه از اول شام شروع میشه عرقش تا نصف شب هم عرق میکنه علتش چیست سه چهار روز پیش سرما خورده بود حالی بهتر است اما عرق میکنه
    لطفا برم توضیح بتین مشکلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۲ آذر ۳( 2 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      تعریق در کودک علل متعددی دارد با توجه به شرح حالی که فرمودید پیشنهاد می کنم فرزندتان توسط متخصص اطفال ویزیت شود اگر شک به مشکل قلبی داشتند ویزیت قلب اطفال لازم است

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      علت عرق کردن سر نوزاد و کودک چیست؟

  • تصویر کاربر ملیکه جمعه ۲ آذر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    پسر مه ۱و نیم ساله است از طرف شب سرش عرق میکنه از اول شام شروع میشه عرقش تا نصف شب هم عرق میکنه علتش چیست سه چهار روز پیش سرما خورده بود حالی بهتر است اما عرق میکنه
    لطفا برم توضیح بتین مشکلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۲ آذر ۳( 2 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      تعریق در کودک علل متعددی دارد با توجه به شرح حالی که فرمودید پیشنهاد می کنم فرزندتان توسط متخصص اطفال ویزیت شود اگر شک به مشکل قلبی داشتند ویزیت قلب اطفال لازم است

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      علت عرق کردن سر نوزاد و کودک چیست؟

  • تصویر کاربر Hana چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    من هفته ۲۲ بارداری هستم در سنوگرافی آنومالی گفتن ی سوراخ ریز در بطن وجود داره ...من خیلی نگرانم آیا به نظر شما حتما باید اکو قلب انجام بدم؟ تا چند هفتگی فرصت هست برای اکو.؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      بله بهتر است اکوی قلب جنین انجام بدهید تا صحت سونو مشخص شود اگر اشتباه بود که خیالتان راحت می شود و اگر درست بود اقدامات بعدی مشخص می شود 

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      سوراخ قلب جنین: تشخیص و درمان

  • تصویر کاربر Hana چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    من هفته ۲۲ بارداری هستم در سنوگرافی آنومالی گفتن ی سوراخ ریز در بطن وجود داره ...من خیلی نگرانم آیا به نظر شما حتما باید اکو قلب انجام بدم؟ تا چند هفتگی فرصت هست برای اکو.؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      بله بهتر است اکوی قلب جنین انجام بدهید تا صحت سونو مشخص شود اگر اشتباه بود که خیالتان راحت می شود و اگر درست بود اقدامات بعدی مشخص می شود 

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      سوراخ قلب جنین: تشخیص و درمان

  • تصویر کاربر ثریا جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، دکتر برای بارداری در سن بالای ۴۰ سال منو ارجاع دادند برای اکوی قلب جنین در هفته ۲۴ ، من به دیابت بارداری مبتلا نیستم ولی پزشک به من گفتند دیواره قلب جنین ضخیم و شبیه مادران دیابتی هست و فقط در یک ماهگی مراجعه کنم و حتماً برای قند خون مراعات کنم ، میخواستم بدونم که امکانش هست که قلب بزرگتر نشه یا تا زمان تولد مشکل از بین بره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      لطفاً گزارش اکوی فرزندتان را ارسال بفرمایید تا نظرم را عرض کنم 

  • تصویر کاربر ثریا جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، دکتر برای بارداری در سن بالای ۴۰ سال منو ارجاع دادند برای اکوی قلب جنین در هفته ۲۴ ، من به دیابت بارداری مبتلا نیستم ولی پزشک به من گفتند دیواره قلب جنین ضخیم و شبیه مادران دیابتی هست و فقط در یک ماهگی مراجعه کنم و حتماً برای قند خون مراعات کنم ، میخواستم بدونم که امکانش هست که قلب بزرگتر نشه یا تا زمان تولد مشکل از بین بره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

       

      لطفاً گزارش اکوی فرزندتان را ارسال بفرمایید تا نظرم را عرض کنم 

  • تصویر کاربر ثریا جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، دکتر برای بارداری در سن بالای ۴۰ سال منو ارجاع دادند برای اکوی قلب جنین در هفته ۲۴ ، من به دیابت بارداری مبتلا نیستم ولی پزشک به من گفتند دیواره قلب جنین ضخیم و شبیه مادران دیابتی هست و فقط در یک ماهگی مراجعه کنم و حتماً برای قند خون مراعات کنم ، میخواستم بدونم که امکانش هست که قلب بزرگتر نشه یا تا زمان تولد مشکل از بین بره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      لطفاً گزارش اکوی فرزندتان را ارسال بفرمایید تا نظرم را عرض کنم 

  • تصویر کاربر مهراد جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام ،پسرم ۶ سالشه،یه مدته ک احساس درد در ناحیه ی قفسه ی سینه و قلب داره، و در فعالیت ضربان قلبش خیلی بالاس،اکو قلب و نوار انجام دادیم ،تشخیص دکتر افتادگی دریچه ی میترال بود ،میخواستم بدونم ایا نیاز به درمان خاصی هست یا اکوی محدد،.واینکه ایا عارضه ی خطرناکی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۱۳ مهر ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      آیا افتادگی دریچه میترال در کودکان وجود دارد؟

  • تصویر کاربر مامان پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من هفته ۲۰ بارداری هستم و قبل از بارداری دیابت داشتم و یک ماه قبل از بارداری شروع به زدن انسولین کردم و الان تقریبا دیابت کنترل شده ای دارم.به نظر شما نیاز به اکو جنین هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 7 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب 

      حتما نیاز دارید احتمال مشکل قلبی در جنین در خانم دیابتی پنج برابر بیشتر از افراد عادی است و با کنترل قند خون فقط احتمال آن کم می شود 

      پیشنهاد می کنم این مقالات رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      دیابت در مادر و اثر بر رشد قلب جنین

      بیماریهای مادر و اثر آن بر قلب جنین

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

تهران، پاسداران، بین بوستان نهم و دهم، ساختمان بوستان، پلاک ۲۹۷، طبقه دوم، واحد ۳۶

ساعات کار مطب

شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۴ الی۱۶

شماره تماس

۰۲۱-۲۲۷۹۲۶9۴ - ۰۲۱-۲۲۷۹۲481

پرسش از دکتر
رفتن به محتوا