-
تهرانی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با سلام
پسر ۲ سال و نه ماهه ام دارای حفره ی دهلیزی (Asd) دوازده میلیمتری است. تا یک سال پیش زیر نظر دکتر خلیلیان بودیم و دو بار اکو انجام شده و دکتر هیچ داروی خاصی تجویز نکرده اند.الان برای عمل جراحی باید سریعا اقدام کنیم یا با توجه به شرایط کرونا بهتره صبر کنیم؟-
دکتر سعید بیطرفان چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)
سلام و عرض ادب
طبق کتب فوق تخصصی قلب اطفال اگر ASD تا سن دو سالگی خودبخود بسته نشود بعد این سن بسته نخواهد شد و همچنین سایز بالاتراز ۸ میلی متر نیاز به بستن دارد
لذا حتما نیاز به بستن دارد البته معمولا این اقدام با آنژیوگرافی انجام میشه و گاهی بسته به محل و سایز ممکنه نیاز به جراحی باشه تاخیر در بستن باعث عوارضی میشه
لذا توصیه می کنم به بیمارستان رجایی درمانگاه آقای دکتر مرتضائیان مراجعه بفرمایید و با توجه به معاینه شرح حال و اکو نظر این استاد رو جویا شوید
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
-
سلام
آیا میشه توی هفته هایی که گفتید هم صدای قلب جنین رو نشنویم؟ منظورم 8 هفتگی جنین است-
باسلام و عرض ادب
همانطور که در متن مقاله اشاره شده اگر با تکرار هفته بعد سونو هنوز صدای قلب جنین شنیده نشود باید به عللی که گفته شد توجه شود که این کار در سونو آنومالی توسط شخص ماهر یا اکو قلب جنین مشخص می شود.
-
-
با عرض سلام
من چند روز پیش سونو آنومالی دادم میگن بین بطن ها سوراخ وجود داره و تشکیل نشده و باید اکو بدی بنظرتون آیا فرزند من سالم به دنیا میاد؟ یا همیشه ممکنه با یه نوع بیماری قلبی دست و پنچه نرم کنه؟-
باسلام و عرض ادب
بسته شدن سوراخ های بین بطنی یا VSD به سایز سوراخ و محل سوراخ وابسته است .
در مواردی که سوراخ کوچک باشد و در داخل عضله بین دو بطن یا زیر دریچه آئورت قرار داشته باشد.احتمال بسته شدن خودبخود طی دوران جنینی یا حتی بعد تولد آن زیاد است و اگر هم بسته نشود اکثرا با آنژیوگرافی یا یک جراحی نسبتا کم خطر قابل بسته شدن هستند و معمولا کودک یک زندگی طبیعی خواهد داشت.
لازم به ذکر است سوراخ بین بطنی در سایر نقاط دیواره بین دو بطن خودبخود بسته نمی شود.
در موارد سوراخ های بزرگ یا مواردی که اصلا دیواره بین دو بطن تشکیل نشده بعید است طی بارداری یا حتی بعد از تولد هم این سوراخ ها بسته شود. در اکثرا موارد نیاز به جراحی های بعد از تولد وجود دارد.
-
-
سلام دکتر وقتتون بخیر
پسر من در ۳۵ هفتگی به دنیا اومده. یک ماه بعد از به دنیا اومدن اکو قلب انجام دادیم که تشخیص large vsd and small asd and ph دادن. آیا باید پسرم جراحی بشه؟-
باسلام و عرض ادب
با توجه به شرح حال و تشخیصی که فرمودید . اکثرا در این موارد ابتدا با کنترل دارویی فشار ریه این بیماران رو کنترل می کنند تا کودک طی زمان به وزن مناسبی برای عمل برسد (حدود 7 تا 8 کیلوگرم) سپس برای بیمار اقدام جراحی مناسب انجام می شود
و یا ممکن است با توجه به شرایط نوزاد در مرحله اول با یک جراحی سبک تر ابتدای با یک باند یا نخ های مخصوص مسیر قلب به ریه (در ابتدای شریان ریوی ) رو تنگ بکنند تا فشار ریه کنترل بشه و کودک وزنگیری بهتر داشته باشد و سپس در مرحله بعد عمل اصلی بستن این سوراخ ها همراه برداشتن باند یا تنگی انجام می شود
-
