برای تعیین وقت تماس بگیرید : 021-22792481
نوار قلب جنین

مانیتور قلب جنین چیست و چگونه انجام می شود؟

مانیتور ضربان قلب جنین یکی از روش های تشخیصی است که عده ای آن را با نوار قلب جنین اشتباه می گیرند. در این مقاله به بیان کامل مانیتورینگ ضربان قلب جنین پرداخته شده است.

مانیتور قلب جنین چیست؟

پایش ضربان قلب جنین یا همان مانیتورینگ قلب، ضربان قلب و ریتم قلب کودک (جنین) اندازه گیری می شود. با این کار شما می توانید مراقبت های وضعیت قلب کودک خود را ببیند.

پزشک قلب جنین شما ممکن است در اواخر بارداری و زایمان نظارت بر قلب جنین را انجام دهد. میانگین ضربان قلب جنین بین 110 تا 160 ضربان در دقیقه است. در پاسخ به شرایط رحم ممکن است ضربان قلب جنین تغییر کند. ضربان قلب غیرطبیعی جنین ممکن است به معنی این باشد که کودک شما اکسیژن کافی دریافت نمی کند یا ممکن است مشکلات دیگری وجود داشته باشد.

جهت مطالعه آریتمی قلب جنین چقدر خطرناک است؟

انواع مانیتورینگ قلب جنین

مانیتور ضربان قلب خارجی جنین

در این روش از دستگاهی برای گوش دادن و ضبط ضربان قلب کودک شما از روی شکم استفاده می کنند. این روش نوعی پایش با دستگاه سونوگرافی داپلر است. این کار اغلب در ویزیت های قبل از تولد برای شمارش ضربان قلب کودک استفاده می شود. 

همچنین ممکن است برای بررسی ضربان قلب جنین در هنگام زایمان استفاده شود. همچنین ممکن است ماما یا متخصص زنان، ضربان قلب جنین شما را در حین زایمان بررسی کند.

 

مانیتور ضربان قلب داخلی جنین

در این روش از سیم نازکی (الکترود) که روی پوست سر کودک شما قرار می گیرد استفاده می شود. سیم از طریق دهانه رحم مادر از کودک به مانیتور متصل است. این روش بررسی بهتری را ارائه می دهد زیرا مواردی مانند حرکت بر آن تأثیر نمی گذارد. 

اما این کار تنها در صورت پاره شدن کیسه مملو از مایعات که کودک در دوران بارداری (کیسه آمنیوتیک) در آن احاطه شده است و دهانه رحم باز شده است امکان پذیر است.

هنگامی که نظارت خارجی دقت خوبی ندارد، پزشک شما ممکن است از پایش داخلی استفاده کند. همچنین پزشک شما ممکن است از این روش برای مراقبت بیشتر کودک شما در هنگام زایمان استفاده کند. در طول زایمان، پزشک شما انقباضات رحمی و ضربان قلب کودک شما را کنترل می کند. 

پزشک شما یادآوری می کند که هر چند وقت یک بار دچار انقباض می شوید و مدت زمان طولانی شدن هر کدام از آنها چقدر است. از آنجا که ضربان قلب و انقباضات جنین به طور همزمان ثبت می شود؛ می توان این نتایج را با هم بررسی و مقایسه کرد. 

پزشک ممکن است فشار داخل رحم شما را هنگام انجام مانیتور قلب جنین بررسی کند. برای این کار، او یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق دهانه رحم و خود رحم شما قرار می دهد. کاتتر ثبت فشار رحم را به یک مانیتور ارسال می کند.

مونیتور قلب جنین

در چه مواردی نیاز به مانیتور قلب جنین داریم؟

نظارت بر ضربان قلب جنین به ویژه اگر بارداری پر خطر دارید بسیار مفید است. اگر دیابت در بارداری و یا فشار خون دارید، بارداری شما بسیار خطرناک است. همچنین اگر کودک شما آنطور که باید رشد و یا تکامل مناسب نداشته، بسیار خطرناک است.

از پایش ضربان قلب جنین می توان برای بررسی تأثیر داروهایی که برای جلوگیری از زایمان زودرس مصرف می شود روی نوزاد استفاده کرد. اینها داروهایی هستند که برای جلوگیری از زایمان زودتر از موقع استفاده می شوند.

مانیتور قلب جنین ممکن است در آزمایشات دیگر، از جمله موارد ذیل استفاده شود:

  • تست استرس :

    این تست میزان ضربان قلب جنین را هنگام حرکت جنین اندازه گیری می کند.
  • تست استرس انقباض :

    این تست میزان ضربان قلب جنین همراه با انقباضات رحمی را اندازه گیری می کند. انقباضات با دارو یا روش های دیگر شروع می شود.
  • مشخصات بیوفیزیکی (BPP) :

    این تست ترکیبی از یک تست استرس و سونوگرافی است.

موارد تاثیر گذار بر ضربان قلب جنین

پزشک شما ممکن است دلایل دیگری برای استفاده از پایش ضربان قلب جنین داشته باشد.

خطرات و عوارض مانیتور قلب جنین

اشعه مضری برای این آزمایش استفاده نمی شود. مبدل معمولاً هیچ گونه ناراحتی ایجاد نمی کند. ممکن است کمربندهای الاستیکی که مبدل ها را در جای خود نگه می دارند کمی ناراحت کننده باشد. در صورت لزوم این موارد را می توان دوباره تنظیم کرد.

در برخی از انواع پایش بر ضربان قلب جنین باید دراز بکشید. هنگام زایمان ممکن است لازم باشد در رختخواب بمانید. در مانیتورینگ داخلی، هنگام قرار دادن الکترود در رحم، ممکن است کمی ناراحتی داشته باشید. خطرات نظارت داخلی شامل عفونت و کبودی پوست سر یا سایر اعضای بدن جنین شما می باشد.

توجه: در صورت ابتلا به اچ آی وی، نباید ضربان قلب داخلی جنین را انجام دهید. زیرا ممکن است عفونت را به کودک خود منتقل کنید.

بسته به شرایط سلامتی خاص شما، ممکن است خطرات دیگری وجود داشته باشد. در مورد هر گونه نگرانی که قبل از انجام این کار دارید حتماً با پزشک خود صحبت کنید. 

موارد خاصی ممکن است نتایج مانیتور ضربان قلب جنین را از دقت کمتری برخوردار سازد. این موارد عبارتند از:

آمادگی قبلی برای انجام مانیتورینگ قلب چیست؟

1- پزشک روش کار را برای شما توضیح می دهد. از او هر گونه سوال در مورد این روش را باید بپرسید.

2- ممکن است از شما بخواهند فرم رضایت نامه ای را امضا کنید که اجازه انجام این مراحل را بدهید. فرم را با دقت بخوانید و در صورت روشن نبودن بعضی قسمت ها سوالات مد نظر را بپرسید.

3- فرم رضایت برای مانیتور قلب جنین ممکن است به عنوان بخشی از رضایت شما برای زایمان و تولد نوزاد باشد.

4- اگر به هر نوع دارو، لاتکس، نوار چسب یا داروی بیهوشی حساس هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.

5- اگر مانیتور ضربان قلب جنین همراه با آزمایش دیگری انجام می شود، ممکن است از شما خواسته شود قبل از آزمایش یک وعده غذایی بخورید. این می تواند به فعالیت بیشتر فرزند شما کمک کند.

6- کیسه آمنیوتیک باید باز شود و دهانه رحم شما باید چندین سانتی متر باز شود تا دستگاه داخلی در محل خود قرار گیرد.

7- دستورالعمل های دیگری را که پزشک شما به شما می دهد انجام دهید تا آماده شوید.

مونیتو قلب جنین

در حین پایش ضربان قلب جنین چه اتفاقی می افتد؟

شما ممکن است این فرایند را در مطب پزشکتان یا در بیمارستان انجام دهید. روش انجام آزمایش ممکن است بسته به شرایط شما و تصمیم پزشکتان متفاوت باشد.

به طور کلی، پایش ضربان قلب جنین این مراحل را دنبال می کند:

مراحل مانیتور ضربان قلب خارجی جنین

1- بسته به نوع عمل، ممکن است از شما خواسته شود که از کمر به پایین لباس خود را در بیاورید. یا ممکن است لازم باشد همه لباس های خود را درآورید و لباس بیمارستان بپوشید.

2- به پشت روی تخت معاینه دراز خواهید کشید.

3- پزشک یک ژل شفاف روی شکم شما قرار می دهد.

4- پزشک مبدل دستگاه را بر روی پوست شما فشار می دهد. سر آن را حرکت می دهد تا زمانی که ضربان قلب جنین را پیدا کند. شما می توانید صدای ضربان قلب جنین را با داپلر یا مانیتور الکترونیکی بشنوید.

5- در طول زایمان، پزشک ممکن است ضربان قلب جنین را در فواصل زمانی و یا بدون توقف، بر اساس شرایط شما و فرزند شما بررسی کند.

6- برای پایش الکترونیکی مداوم، پزشک مبدل را با کابل مربوطه به مانیتور متصل می کند. یک کمربند الاستیک پهن دور شما قرار می گیرد تا مبدل را در جای خود نگه دارد.

7- پزشک ضربان قلب جنین را ثبت می کند. با نظارت مداوم، الگوی قلب جنین بر روی صفحه کامپیوتر نمایش داده می شود و روی کاغذ چاپ می شود.

8- در زمان انجام پایش ضربان قلب خارجی جنین ممکن است نتوانید از رختخواب بلند شوید.

9- پس از اتمام مراحل فوق، ژل را پاک کنید.

مونیتور جنین

مراحل مانیتور ضربان قلب جنین داخلی

1- از شما خواسته می شود لباس خود را درآورید و لباس بیمارستان بپوشید.

2- روی تخت زایمان دراز خواهید کشید. پاهای شما مانند حالت معاینه لگن قرار داده می شود.

3- پزشک شما معاینه واژینال را با دستکش انجام می دهد تا ببیند تا چه اندازه دهانه رحم باز است . این ممکن است کمی ناراحت کننده باشد.

4- اگر کیسه آمنیوتیک هنوز سالم است، ممکن است پزشک شما غشاها را با وسیله ای باز کند. احساس خواهید کرد مایع گرم از واژن خارج می شود.

5- پزشک شما بخشی از جنین را در دهانه رحم با انگشتان دستکش احساس می کند. این معمولاً سر کودک است.

6- پزشک یک لوله نازک (کاتتر) در واژن شما قرار می دهد. او یک سیم کوچک در انتهای کاتتر روی پوست سر جنین قرار می دهد. او آن را به آرامی روی پوست جنین قرار می دهد.

7- پزشک سوند را برداشته و سیم را روی پوست سر جنین باقی می گذارد.

8- پزشک سیم را به کابل مانیتور متصل می کند. او آن را با یک باند در اطراف ران شما در محل نگه می دارد.

9- با مانیتور بی وقفه در ضربان قلب جنین ممکن است نتوانید از رختخواب بلند شوید.

10- پس از تولد نوزاد، پزشک سیم را برمی دارد.

بعد از مانیتور ضربان قلب جنین چه اتفاقی می افتد؟

بعد از پایش خارجی ضربان قلب جنین، شما به هیچ مراقبت ویژه ای احتیاج ندارید. ممکن است به رژیم غذایی و فعالیت عادی خود برگردید؛ مگر اینکه پزشک خلاف این را به شما بگوید.

پس از پایش داخلی ضربان قلب جنین ، پزشک پوست سر کودک شما را از نظر عفونت ، کبودی یا بریدگی بررسی می کند. ارائه دهنده سایت را با یک ماده ضد عفونی کننده تمیز می کند.

پزشک شما ممکن است دستورالعمل های دیگری با توجه به شرایط شما ارائه دهد.

دکتر سعید بیطرفان فوق تخصص قلب اطفال و جنین

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ایرانی شنبه ۲۵ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    با سلام پسر ۷ ساله ام طبق معاینات و نوار قلبی و اکو بلوک کامل قلبی تشخیص داده شده که پیشنهاد به تعبیه باطری شده ولی اصلا در این ۷سال هیچ علایم دیده نشده.مثلا سرگیجه _از حال رفتن_تشنج_ هیچ علایم حتی یک مورد پیش نیامده.و میانگین ضربان در۲۴ساعت کمتر از ۵۰می باشد.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۲۵ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      حتما نیاز به درمان دارد ممکن است اولین علامت بسیار خطرناک و غیر قابل جبران باشد 

  • تصویر کاربر مربم یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    وقتی الکترود میکند بعد که طفل به دنیا میاید ایا سر طفل چرک میکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      سلام 

      خیر 

  • تصویر کاربر مربم یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    وقتی الکترود میکند بعد که طفل به دنیا میاید ایا سر طفل چرک میکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      خیر 

  • تصویر کاربر نگار شنبه ۷ مرداد ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من هفته ۳۳بارداری هستم
    تا ۳۲هفته هیچ مشکلی نداشتم تا اینکه برای تست NSTبه بیمارستان مراجعه کردم و گفتند که اریتمی قلبی خفیف داره
    یعنی جوریکه که قلبش خوب و منظم میزنه یه دفعه یه افت میکنه دوباره میزنه
    خیلی میترسم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    همه ی سونوهام تا الان نرمال بوده حتی NT,انومالی ،و داپلردر ۳۲هفته
    یعنی بین ضرباتش یه افت داره
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۷ مرداد ۲( 8 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      پیشنهاد می کنم اکوی قلب جنین انجام بدهید 

  • تصویر کاربر مژان شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    هفته ۳۹بارداری هستم مشکل آریتمی گاهگاهی دارم دکتر قلبم میگه آریتمی کنترل شده فقط حین زایمان باید مانیتورینگ وصل باشه
    بنظر شما برا سلامت خودم و جنین سزارین بهتر است یا زایمان طبیعی؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      لطفاً سوال خود را از یک متخصص قلب بزرگسال بپرسید 

  • تصویر کاربر زانیار جمعه ۲۴ تیر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    با سلام من بچه ام از هفته ۲۸فهمیدیم که از حفرهای سمت چپ که کارش خون رسانی هستش رشد نکرده و گفتن بچه از ناف مادرش داره خون تغذیه میکنه و اگه بچه بدنیا بیاد زنده نمیمونه خدا شکر بچه در هفته ۳۹ به دنیا اومد الان ۲روزه خدا شکر که بچه زندس ولی میگن همون مشکل داره نیاز به جراحی شاید داشته باشه بعد من سوالم اینه اگه مشکل داره چرا نه اکسیژنی بهش وصله نه هیچ و حتی بچه گریه زیادم میکنه ضربان قلبشم ۱۴۶تا ۱۱۵پایبن تر نی اومده اکسیژنم ۹۸بود ممنون میشم ی توضیحی بدید که ایا با این شرایط بچه واقعا مشکل قلب داره یا نه ؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان جمعه ۲۴ تیر ۱( 1 سال پیش)

      با سلام و عرض ادب

      بعضی از مشکلات پیچیده و خطرناک قلبی مادرزادی در بدو تولد هیچ علامتی در ظاهر ندارد ولی بعد از تغییرات طبیعی که در جریان خون قلب و عروق بعد از تولد ایجاد می شود به تدریج یا ناگهانی دچار علائمی می شود که بعضی از این علائم منجر به فوت نوزاد میشود اگر گفته اند نیاز به جراحی دارد مطمئن باشید غیر از این کار راه درمانی وجود ندارد

      مشکل قلبی فرزند شما با توجه به شرح حالی که فرمودید یکی از خطرناک ترین مشکلات قلبی مادرزادی است

  • تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۱۹ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام دکتربا توجه به اکویی که ارسال کردم سایز pda و asdچگونه است و با توجه به این که پسر من وزن بدو تولدش ۳۱۰۰ بوده و الان در ۴ ماهگی ۶۲۰۰ میباشد مشکل خاصی ندارد فقط تعریق ،برای آنژیو pda چه زمانی اقدام شود مناسب است و بهترین دکتری که در ایران این کارو انجام میدهد معرفی کنید بعد از آنژیو تا کی مراقبت نیاز دارد ایا بعدا بدون محدودیت میتواند فعالیت کند
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۱۹ دی ۰( 2 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      پیشنهاد می کنم به بیمارستان قلب شهید رجایی تهران خدمت آقای دکتر جعفری مراجعه بفرمایید هم انون زمان بستن است و بعد از 6 ماه مثل یک کودک نرمال می شود.

      پیشنهاد می کنم مقالات زیر را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم.

      رگ اضافه در قلب نوزادان یا پی دی ای (PDA) 

      سوراخ بودن قلب نوزاد ASD چقدرخطرناک است؟

  • تصویر کاربر مهراس سه شنبه ۲۵ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید پسر من ۸ ماهشه قبلاً دکتر تشخیص تترالوژی فالوت داده بود بردمش بیمارستان رجایی تشخیص vsd دادن گفتن باید آنژیو بشه امکانش هست ک سوراخ خودش بسته بشه یا با دارو حل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۲۵ آبان ۰( 2 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      من مفصل در پیج اینستاگرام پاسخ دادم 

      پیشنهاد می کنم این مقالات رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم

      تترالوژی فالوت در کودکان TOF 

      سوراخ قلب کودکان VSD چقدر خطرناک است؟ 

      درمان سوراخ قلب اطفال وی اس دی VSD 

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر:بچه ی من۴ساله س پارسال تشخیص داده شده که دوتا از دریچه های قلب بچه م بازه امروزهم بی دلیل تب کردن البته بخاطر استرس بود الانم تبش پایین نمیادبه نظر شماچی کار کنم ضربان قلبشم۱۵۷هستش؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      باسلام و عرض ادب

      فرزند شما حتما باید توسط متخصص اطفال ویزیت و معاینه شود تا علت تب مشخص و کنترل شود تب بالا می تواند در این حد ضربان قلب رو بالا ببرد و بعد از کنترل تب ضربان به حالت اول برگردد.

      در خصوص مشکل قلبی که فرمودید باید عکس گزارش اکو را ارسال بفرمایید تا نظرم را عرض کنم.

      این مقالات رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم.

      ارتباط تب و تپش قلب در کودکان 

      علائم بیماری قلبی در کودکان چگونه است؟ 

  • تصویر کاربر مائده پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    دخترم ۹ سالشه و علائمی که خوندم رو داره هنوز هم دکتری در این باره نرفته فقط نوار قلب گرفته و پزشک عمومی فرمودند یه مشاور قلب بگیره
    چکار باید انجام بدم ؟
    خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام و عرض ادب

      باتوجه به شرح حالی که می فرمایید پیشنهاد می کنم توسط یک فوق تخصص قلب اطفال ویزیت شود

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

تهران، پاسداران، بین بوستان نهم و دهم، ساختمان بوستان، پلاک ۲۹۷، طبقه دوم، واحد ۳۶

ساعات کار مطب

شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۴ الی۱۶

شماره تماس

۰۲۱-۲۲۷۹۲۶9۴ - ۰۲۱-۲۲۷۹۲481

پرسش از دکتر