برای تعیین وقت تماس بگیرید : 021-22792481

تترالوژی فالوت در کودکان TOF

تترالوژی فالوت یا TOF شایعترین بیماری مادرزادی قلبی در کودکان است که سبب کبودی (سیانوز) می شود. از آنجایی که بسیاری از خانواده ها گرفتار این بیماری قلبی هستند. دراین مقاله مطالبی ارزشمند برای والدین با فرزندی مبتلا به این بیماری بیان شده.

مطلب مرتبط تنوع مشکلات قلبی در کودکان و کشف آنها

تترالوژی فالوت یا TOF چیست؟

این بیماری مادرزادی یک نقص قلبی ست که چهار مشکل را به همراه دارد.آنها عبارت هستند از :

  1. سوراخی بین حفره های پایینی قلب(VSD)
  2. تنگی مسیر از قلب به ریه ها
  3. شریان آئورت (رگ خون پر اکسیژن قلب) بر روی دهانه سوراخ بین حفرات تحتانی قلب قرار دارد.
  4. عضله حفره تحتانی راست قلب بیش از حد ضخیم می شود.
  •  

اطلاعاتی ضروری برای والدینی که کودک مبتلا به تترالوژی فالوت TOF دارند.

علت آن چیست؟

در بیشتر کودکان ، علت تترالوژی فالوت TOF مشخص نیست. این بیماری یک نوع شایع نقص قلبی مادرزادیست.  ممکن است بیشتر در کودکان مبتلا به سندرم داون یا سندرم دی جورج دیده شود. برخی از کودکان می توانند نقایص قلبی دیگری همراه با تترالوژی فالوت TOF داشته باشند.

چه تاثیری روی قلب دارد؟

به طور معمول سمت چپ قلب فقط خون را به بدن پمپاژ می کند و سمت راست قلب فقط خون را به ریه ها پمپ می کند. در کودک مبتلا به تترالوژی فالوت TOF ، خون می تواند از طریق سوراخ (VSD) موجود . از حفره پمپاژ خون سمت راست (بطن راست) به حفره پمپاژ خون سمت چپ (بطن چپ) رفته .از این مسیر به داخل شریان آئورت(رگ اصلی خون پر اکسیژن ) منتقل شود. تنگی مسیر ریوی که از بطن راست به شریان ریه منتهی می شود از پمپاژ مقدار طبیعی خون به ریه ها جلوگیری می کند. گاهی دریچه ریوی کاملاً انسداد دارد (آترزی ریوی).

والدین و بیماری تترالوژی فالوت

تترالوژی فالوت TOF چه تاثیری بر فرزند من دارد؟

نوزادان و كودكان كوچك مبتلا به تترالوژی فالوت TOF ترميم نشده اغلب پوست کبود (سيانوز) دارند. دلیل آن این است که مقداری از خون کم  اکسیژن به جای اینکه به ریه ها منتقل شود .  از طریق سوراخ دیواره بین بطن راست و چپ به جریان خون شریانی کل بدن منتقل می شود.

مطلب مرتبط سیانوز قلبی در کودکان

انواع بیماری قلبی در کودکان چگونه است؟

تترالوژی فالوت TOF چگونه تشخیص داده می شود؟

تترالوژی فالوت TOFبیماری مادرزادیی است . که از ابتدای تولد نوزاد با بیمار هست . اغلب در معاینات اولیه نوزادان با شنیدن صدا های غیر طبیعی قلبی به این بیماری قلبی مشکوک می شوند ولی روش اصلی تشخیص بیماری اکوکاردیو گرافی از قلب نوزاد است.

مطلب مرتبط  اکو قلب کودکان چگونه انجام می شود؟ 

در مورد تترالوژی فالوت TOF چه کاری می توان انجام داد؟

تترالوژی فالوت TOF با جراحی درمان می شود. اگر کودک کوچک باشد یا مشکلات دیگری وجود داشته باشد ، ممکن است در ابتدا یک عمل موقت انجام شود. تعمیر کامل بعداً انجام می شود. گاهی اوقات اولین عمل ترمیم کامل است.

عمل موقت اولیه:

در بعضی از نوزادان ، ممکن است . ابتدا عمل شنت انجام شود تا جریان خون کافی در ریه ها فراهم شود. این عمل جراحی قلب باز نیست و قسمت داخلی قلب را درست نمی کند. شنت معمولاً یک لوله کوچک از مواد مصنوعی است که بین شریان آئورت و شریان ریوی دوخته می شود. وقتی بعداً تعمیر کامل انجام شد ، شنت بسته می شود.

ترمیم کامل:

ترمیم کامل در اوایل زندگی انجام می شود. جراح با برداشتن مقداری عضله ضخیم شده در زیر دریچه ریوی ، ترمیم یا برداشتن دریچه تنگ ریوی و در صورت لزوم بزرگ كردن شاخه های شریانی ریوی كه به هر ریه می رود ، نقص دیواره بطن را با وصله بسته و مجرای خروجی بطن راست را باز می كند.

گاهی اوقات لوله ای بین بطن راست و شریان ریوی قرار می گیرد. این کار را گاهی اوقات ترمیم راستلی می نامند. این شبیه نوع ترمیم مورد استفاده در برخی دیگر از نقایص قلبی است.

  تترالوژی فالوت قابل درمان است.

آیا فعالیت های کودک من محدود خواهد شد؟

اگر انسداد یا نشتی در دریچه ریوی وجود داشته باشد ، که پس از ترمیم شایع است ، ممکن است لازم باشد کودک شما فعالیت بدنی خود را محدود کند ، به ویژه برای ورزش های رقابتی. کودکانی که دچار کاهش عملکرد قلب یا اختلالات ریتم هستند ممکن است لازم باشد فعالیت خود را بیشتر محدود کنند.

اگر تترالوژی با جراحی ترمیم شده باشد ، و هیچ انسداد یا نشتی در دریچه ریوی وجود نداشته باشد ، ممکن است کودک شما بدون افزایش خطر زیاد بتواند در فعالیت های طبیعی شرکت کند.

متخصص قلب و عروق کودک شما به شما در تصمیم گیری در مورد نیاز کودک به محدودیت در فعالیت بدنی کمک می کند.

مطلب مرتبط آیا سوراخ پی اف او در قلب نوزاد خطرناک است ؟

فرزند من در آینده به چه چیزهایی نیاز خواهد داشت؟

اگر کودک شما عمل جراحی ترمیم تتترالوژی فالوت TOF را انجام داده باشد ، به پیگیری منظم با متخصص قلب کودکان نیاز دارد. در بزرگسالی ، کودک شما به طور مادام العمر نیاز به پیگیری منظم با یک متخصص قلب و   عروق دارد که دوره آموزش ویژه ای در زمینه نقایص مادرزادی قلبی داشته است.

برخی از مشکلات طولانی مدت می تواند شامل انسداد باقی مانده یا بدتر شدن تنگی بین حفره پمپاژ راست قلب و رگ های ریه باشد. کودکان مبتلا به تترالوژی فالوت TOF در معرض خطر بالاتری از اختلالات ریتم قلب به نام آریتمی هستند. گاهی اوقات این مشکل ممکن است باعث سرگیجه یا غش شود.

به طور کلی ، چشم انداز طولانی مدت خوب است. اما برخی از کودکان ممکن است به دارو ، کاتتریزاسیون قلبی یا حتی جراحی مجدد نیاز داشته باشند.

تترالوژی فالوت و والدین

در مورد پیشگیری از آندوکاردیت چه باید کرد ؟

کودکان مبتلا به  تترالوژی فالوت TOF در معرض خطر بیشتری برای آندوکاردیت (عفونت قلبی) قرار دارند. بعضی از کودکان ، از جمله آنهایی که تعویض دریچه کرده اند ، هنوز شانت دارند یا ناحیه اطراف نقاط جراحی نشتی دارد  و برای جلوگیری از آندوکاردیت نیاز به مصرف آنتی بیوتیک قبل از برخی اقدامات دندانپزشکی دارند.

جهت دانستن مطالب بیشتر از لینک های زیر استفاده بفرمایید.

دکتر سعید بیطرفان متخصص قلب جنین و اطفال

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرانواصر سه شنبه ۱۵ اسفند ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    باسلام.اکو جنین دادم و تشخیص tof دادن.نوزادم كه متولد شدن ده روز شهيد رجايي تهدثران بستري بود اما بخاطر وزن كمش2كيلو و400 گفتن نميشه كاريش كرد .برا دوماه ديگه بم نوبت دادن گفتن تا خوب وزن بگيره...اما متاسفانه كم اشتهاس و سرماخورد و بخاطر همين دوازده روز بخاطر پنوموني بستري شد بيمارستان كه همين 400گرم رو هم از دست دادالان 2ماهشه...چطور تا دوماه ديگه وزنشو ببرم بالا.و ايا با عمل يا انژيو خوب ميشه مشكل قلبيش?
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۱۵ اسفند ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      باید با پزشک نوزادانش مشورت کنید تا وزنگیری بهتر شود

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      تترالوژی فالوت در کودکان TOF

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ اسفند ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانمم ۲۳ هفته درباره اکوی قلب ۱۹هفته درست تشخیص ندادن ولی در الکی۲۳هفته گفتن که جنین مبتلا به تترالوژی فالوت هستن اکثرا پیشنهاد به سقط میدهند خانمم میخواد سقط کنه ماندم چه بکنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۱۳ اسفند ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      از نظر قانونی وقت سقط گذشته و بیماری فرزندتان بعد تولد با جراحی قلب قابل درمان است ولی تا آخر عمر نیاز به مراقبت پزشکی دارد 

      تصمیم به سقط با خانواده است ولی از نظر قانونی و شرعی در این سن بارداری ممنوع است 

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام و خدمت آقای دکتر
    پسر کوچک من متولد سال ۹۶ هست و من در زمان بارداری دیابت بارداری داشتم کمی بابت نارسایی قلبی از این بابت نگران هستم و اینکه هر بار دچار سرماخوردگی می شود تنگی نفس شدید با ضربان قلب بالا از علایم ایشون هست که با مصرف اسپری سالبوتامول برای دو تا سه روز علایم رفع میشود لازم است پیگیری جدی داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      پیشنهاد می کنم فرزندتان توسط متخصص اطفال ویزیت شود اگر شک به مشکل قلبی داشتند ویزیت قلب اطفال لازم است 

      پیشنهاد می کنم این مقاله را مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      علائم بیماری قلبی در کودکان را بشناسید.

  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۲ بهمن ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام ببخشیداکوی جنین در۳۲هفتگی انجام شده تشخیص تترالوژی فالوت داده شده وامکان سقط هم نیست.آیاامکان داره که نتیجه اکوخطاداشته باشه یاصددرصددرسته؟حتی ۱درصدم امیدبه خطانداشته باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان یکشنبه ۲۲ بهمن ۲( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      اگر در درست بودن جواب شک دارید پیشنهاد می کنم اکو توسط یک فوق تخصص قلب کودکان تکرار شود 

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۱ بهمن ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جواب آزمایش کشت ادار نوزاد رو براتون ارسال کردم ،خواستم ببینم مشکلی داره یا نه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۲۱ بهمن ۲( 4 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      مشکلی ندارد 

  • تصویر کاربر ملکه سه شنبه ۱۹ دی ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    سلام مجدد
    درمورد تترالوژی فالوت هیچ نمونه ای نبوده که خود به خود خوب شده باشه و جراحی نشده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان سه شنبه ۱۹ دی ۲( 5 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      خیر بهبود خودبخود در این بیماری وجود ندارد 

  • تصویر کاربر پروا چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام من دخترم سندروم داون دوتاسوراخم داخل قلبش مشکل سندرومش فقط.قلبش یا مغزش هم داره
    پ
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 6 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      اغلب بجز ضریب هوشی پایین در سندروم داون مشکل مغزی وجود ندارد 

      پیشنهاد می کنم این مقاله رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم

      مشکلات قلبی در سندروم داون چقدرکشنده هستند؟

  • تصویر کاربر h شنبه ۲۹ مهر ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر دخترم 8 سالشه بعضی مواقع (هم در زمان استراحت و بعضی مواقع زمان فعالیت)میگه که یه نقطه از سمت چپ سینش به اندازه یه سکه 5 تومنی درد میگیره و میسوزه ولی عیچ علامت دیگه ای مثل تنگی نفس و تپش قلب و عرق کردن نداره ممکنه مشکل قلبی باشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۲۹ مهر ۲( 8 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      پیشنهاد می کنم فرزندتان توسط متخصص اطفال ویزیت شود اگر شک به مشکل قلبی داشتند ویزیت مجدد قلب اطفال لازم است 

      پیشنهاد می کنم این مقالات رو مطالعه بفرمایید اگر سوالی بود پاسخگو هستم 

      درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان

      علائم بیماری قلبی در کودکان را بشناسید.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ مهر ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام پسرم شانت ریه انجام داد،قرارشد دهم ابان عمل تترالوژی انجام بده تا وزن بگیره،بیمارستان مدرس،ولی ناخنش کبودشده بودوایست قلبی کرد وفوت کردکاملاحالش خوب بودشیرش میخورد ،دلیل مرگش چی میشه،بچم ۹ماهش بود وزنش ۶۸۰۰گرم،
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان شنبه ۲۹ مهر ۲( 8 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      این نوع بیماری های قلبی همیشه خطر فوت ناگهانی وجود دارد علت هرچه باشد کاری نمی توان کرد. اگر زنده می مانید با یک بیماری قلبی یک عمر گرفتار بود راضی باشید به رضای خدا 

      پیشنهاد می کنم در بارداری بعدی در 18 هفتگی حتما اکوی قلب جنین انجام بدهید 

  • تصویر کاربر آتیه پنجشنبه ۶ مهر ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشیددخترم۱۷سالشه بیماری تترالوژی فالوداره که۱/۵سالگی عمل شانت و۶سالگی عمل بازشدن ‌ولی دریچه نشت خون داره وتحت کنترل هستن بدون مصرف دارو.آیاعمل مجددیاتعویض دریچه لازم خواهدشدلطفادرباره آینده راهنمایی بفرمائید متشکرم🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر سعید بیطرفان پنجشنبه ۶ مهر ۲( 8 ماه پیش)

      با سلام و عرض ادب 

      لطفاً سوالات خود را پزشک معالج بپرسید 

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

تهران، پاسداران، بین بوستان نهم و دهم، ساختمان بوستان، پلاک ۲۹۷، طبقه دوم، واحد ۳۶

ساعات کار مطب

شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۴ الی۱۶

شماره تماس

۰۲۱-۲۲۷۹۲۶9۴ - ۰۲۱-۲۲۷۹۲481

پرسش از دکتر