روماتیسم قلبی در کودکان بیماری خطرناکی ست که با وجودی قابل پیشگیری بودن، در اثر درمان نکردن یا تشخیص غلط گلو درد چرکی احتمال ابتلا به آن در اغلب کودکان وجود دارد.
روماتیسم قلبی در کودکان چیست؟
روماتیسم قلبی در کودکان شرایطی است که باعث آسیب دائمی به دریچه های قلب می شود. این بیماری می تواند بعد از ابتلا به تب روماتیسمی در کودک ایجاد شود. تب روماتیسمی بیماری است که در آن سیستم ایمنی بدن به عفونت میکروبی بنام استرپتوکوکی در گلو یا لوزه ها است که به “استرپتوکوک گلو” معروف استواکنش نشان می دهد.
تب روماتیسمی همچنین ممکن است به دنبال تب مخملک ایجاد شود. این نوع عفونت استرپتوکوک گلو همراه با بثورات پوستی قرمز و خشن همراه است. تب روماتیسمی ممکن است مفاصل ، پوست ، بافت زیر پوست ، مغز و قلب را درگیر کند. اگر بر قلب تأثیر بگذارد ، بیماری روماتیسمی قلب نامیده می شود.
مطلب مرتبط انواع بیماری قلبی در کودکان چگونه است؟
علت روماتیسم قلبی در کودکان چیست؟
بیماری روماتیسم قلبی ناشی از تب روماتیسمی است. تب روماتیسمی یک عارضه عفونت استرپتوکوکی درمان نشده یا بد درمان شده است.
کدام کودکان در معرض روماتیسم قلبی هستند؟
تب روماتیسمی در کودکان بیشتر بین سنین 5 تا 15 سال رخ می دهد. در صورتی که این کودکان مکررا گلودرد استرپتوکوکی داشته باشند؛ این خطر بیشتر می شود. دسترسی ضعیف به مراقبت های پزشکی یک عامل خطر برای بیماری های روماتیسمی قلبی است؛ زیرا عفونت های استرپتوکوکی به احتمال زیاد تشخیص داده نشده و درمان نمی شوند.
علائم روماتیسم قلبی
کودک شما ممکن است به دلیل نارسا شدن عملکرد قلبش علائم و نشانه هایی داشته باشد. مانند:
- مشکل در تنفس
- درد قفسه سینه
- تورم (ادم) پا و مچ پا
- سوفل(صدای اضافه) قلبی
فرزند شما همچنین ممکن است علائم و نشانه های دیگری از تب روماتیسمی داشته باشد. علائم شایع این بیماری عبارتند از:
- درد و تورم مفاصل
- راش
- برآمدگی های کوچک، سخت و گرد در زیر پوست (ندول)
- حرکات نامنظم یا تکان دهنده
- درد شکم (شکم)
- خون دماغ
- تب
- سبکی سر یا سرگیجه
- خستگی
نکته: علائم بیماری روماتیسم قلبی می تواند مانند سایر بیماری ها باشد.
تشخیص روماتیسم قلبی
پزشک فرزند شما در مورد علائم و سابقه سلامتی فرزند شما، از جمله داشتن تب روماتیسمی یا عفونت های استرپتوکوکی، سوال می کند. وی فرزند شما را معاینه کرده و همچنین ممکن است آزمایشاتی مانند موارد زیر را درخواست کند:
- کشت از گلو: این آزمایشی ست که برای اثبات گلودرد استرپتوکوکی فعال در گلوی فرزند شما انجام می شود و ترشحات ته حلق بررسی می شود.
- اکوکاردیوگرافی: این یک آزمایش تصویربرداری است که از امواج صوتی (اولتراسوند) برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند.
- آزمایش خون: برای بررسی مواردی در خون بیمار، مقدار کمی خون با سوزن از ورید بازو یا دست گرفته می شود.
درمان روماتیسم قلبی در کودکان
درمان روماتیسم قلبی بسته به علائم، سن و سلامت عمومی فرزند شما می تواند متفاوت باشد؛ از طرفی بستگی به شدت بیماری نیز دارد. پزشک کودکان احتمالاً فرزند شما را به متخصص قلب اطفال ارجاع می دهد. این پزشک آموزش های ویژه ای برای درمان مشکلات قلبی در کودکان تحصیل کرده. بسته به علائم ، ممکن است فرزند شما به متخصصان دیگر نیز معرفی شود.
کودکان مبتلا به بیماری روماتیسمی قلب باید تا زمان بهبود علائم استراحت کنند.
پزشک فرزند شما ممکن است یک یا بیشتر از این داروها را تجویز کند:
- آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت استرپتوکوک حاد
- آنتی بیوتیک های طولانی مدت برای جلوگیری از عفونت استرپتوکوکی مکرر
- استروئیدها یا داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) برای تسکین التهاب در قلب و سایر قسمت های بدن
- در صورت بروز نارسایی قلبی ، قرص های ادرار آور (دیورتیک)
- داروی های ضد التهابی برای کنترل تب و علائم ورم مفاصل (آرتریت)
همچنین ممکن است فرزند شما به داروهای دیگر احتیاج داشته باشد. برخی از کودکان برای ترمیم یا تعویض دریچه های آسیب دیده قلب نیاز به جراحی دارند.
عوارض احتمالی بیماری روماتیسمی قلب در کودک چیست؟
عوارض احتمالی بیماری روماتیسمی قلب عبارتند از:
- آسیب دائمی به قلب
- بیماری حاد یا مزمن دریچه قلب
- نارسایی قلبی
- عفونت در قلب (اندوکاردیت)
آیا می توان از روماتیسم قلبی جلوگیری کرد؟
شما می توانید با تشخیص بموقع گلودرد استرپتوکوکی و دریافت درمان مناسب، از ابتلا به بیماری روماتیسم قلبی جلوگیری کنید. پزشک فرزند شما می تواند کشت گلو یا آزمایش تشخیص سریع آنتی ژن (RADT) را انجام دهد تا ببیند آیا فرزند شما مبتلا به گلودرد استرپتوکوکی است یا خیر.
کودکان مبتلا به دریچه های قلب آسیب دیده از بیماری روماتیسمی قلب باید دندان ها و لثه های خود را تمیز نگه دارند. آنها همچنین باید معاینات منظم دندانپزشکی را انجام دهند. این اقدامات می تواند از عفونت دریچه های آسیب دیده قلب به جلوگیری کند.
ادامه ی زندگی با روماتیسم قلبی
کودک شما باید معاینات منظمی برای بررسی وضعیت قلب خود داشته باشد. همچنین ممکن است آزمایش های تشخیصی مکرر قلبی نیاز باشد.
اگر فرزند شما تب روماتیسمی دارد؛ پزشک ممکن است آنتی بیوتیک های دوره ای را برای چندین سال یا تا سن خاصی تجویز کند. آنتی بیوتیک ها از بازگشت تب روماتیسمی جلوگیری می کنند. آنها همچنین خطر آسیب قلبی را کاهش می دهند. مهم این است که کودک شما طبق دستور پزشک آنتی بیوتیک را ادامه دهد.
چه موقع باید با پزشک فرزندم تماس بگیرم؟
اگر فرزند شما یکی از موارد زیر را دارد، با پزشک فرزند خود تماس بگیرید:
- تب
- مشکل در تنفس
- درد قفسه سینه
- تورم (ادم) پا یا مچ پا
- گلو درد
نکات کلیدی در مورد بیماری روماتیسم قلبی در کودکان
1- روماتیسمی قلبی آسیب طولانی مدت به دریچه های قلب است که از عوارض تب روماتیسمی است.
2- تب روماتیسمی ناشی از عفونت های استرپتوکوکی درمان نشده است.
3- با آگاهی از ظاهر گلودرد استرپتوکوک و دریافت درمان برای آن ، می توانید از بیماری روماتیسم قلبی جلوگیری کنید.
4- بیماری روماتیسمی قلب با استراحت و دارو درمان می شود. اگر آسیب دریچه رخ دهد. ممکن است فرزند شما نیاز به جراحی داشته باشد.
دکتر سعید بیطرفان متخصص قلب کودکان و اکوی قلب جنین و کودکان
معصومه
سه شنبه ۶ اردیبهشت ۱( 2 سال پیش)
تعداد بازدید: 237
مشاهده پرسش
